Вести

Критична дискусија о хомеопатији - ефикасном леку или плацебу

Критична дискусија о хомеопатији - ефикасном леку или плацебу



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Хомеопатија - медицина и вера у чуда: Др. Норберт Ауст
Расправе о хомеопатији подсећају на ратове вере. Хомеопатија значи давање пацијенту у јаком разблажењу, супстанци које, према хомеопатима, узрокују болест. Научници су објавили бројне студије које показују да је овај концепт супротстављен свим устаљеним медицинским концептима. То не утиче на следбенике овог учења: Не може се све научно објаснити, а они би видели како њихове куглице шећера зарастају супстанцама које се више хемијски не могу открити. Предње стране су обично јасне, а следбеници и противници хомеопатије не напуштају своје положаје.

Андерс Др. Наталие Грамс. Дуго је вежбала као лекар хомеопатским методама. Потом је истражила књигу која је првобитно била намијењена одбрани хомеопатије. Уместо тога, закључила је да је то кривоверство. Др. Норберт Ауст основао је Мрежну хомеопатију, у којој пружају критичне информације о хомеопатији и медицини, науци и религији. Утз Анхалт је интервјуисао ово двоје за Хеилпракиснет.

Госпођо Грамс, ви сте лекар и водите хомеопатску ординацију. Затим сте написали критичку књигу о хомеопатији ("Обновљена хомеопатија - шта стварно помаже пацијентима", Спрингер Спецтрум) и затворили сте праксу. Како се то догодило?

Др. Наталие Грамс (НГ): Првобитно сам желела да напишем позитивну књигу о хомеопатији заснованој на наводно запаженом успеху моје хомеопатске активности. Показати критичарима колико је велика хомеопатија и зашто је критика непримјерена. Али током мог истраживања стекао сам потпуно нову слику хомеопатије. Морао сам да признам да сам озбиљно грешио, имао лажно уверење и да се успех хомеопатије може објаснити више психологијом него Хахнеманновим идејама старим 200 година. Након овог сазнања, више нисам хтио и нисам могао да сусретнем своје пацијенте са неодрживим обећањима за спас и последично сам затворио своју праксу.

2) Госпођо Грамс, да супстанца има „духовни“ ефекат ако се разблажи док се више не може хемијски доказати, супротно је природним законима, али је основа хомеопатије. У сопственој пракси, упркос глобусима, били су веома успешни и бивши пацијенти их туширају хвалоспевима. Како су настали стварни лекови?

У време хомеопатије, наравно, био сам убеђен да заиста постоји таква „енергија“ - да то једноставно није научно изводљиво. Видео сам - као и сви хомеопати - грешку науке, а не Ханеманове или хомеопатије. Данас знам да природни закони важе и да потенцирање не производи енергију, већ само разблаживање. Побољшања која пацијенти доживљавају хомеопатским третманом могу се објаснити психолошким ефектима, као што су плацебо ефекат и долази више из окружења и односа терапеут-пацијент, него из специфичног лековитог деловања глобуса. Поред тога, уз интензивно само-посматрање и после одређеног времена, промене се увек дешавају - наравно и позитивне. Данас желим да кажем: Под хомеопатијом се лечења дешавају - али не кроз хомеопатију.

Г. Ауст, ви и госпођа Грамс један сте од иницијатора "Мрежне хомеопатије", која критички гледа на хомеопатију и на веб локацији нетзверк-хомоеопатхие.еу. Зашто сте поставили ову мрежу, шта желите да постигнете са њом и шта сматрате потребом?

НА: Хомеопатија је застарела доктрина спаса из пре научних времена, чије су основне претпоставке у потпуности супротне научним и медицинским сазнањима. Међутим, пацијент скоро да нема прилику да добије тачну слику о томе. У релевантним медијима се црта позитивно претплаћена слика, ефективност се заснива на логичким грешкама и погрешним аналогијама. Све могуће институције, нпр. Центри за образовање одраслих, црквени спонзори, пољопривредне коморе нуде курсеве и препоручују им употребу. Чак се и апотеке и лекари могу опустити испред колица. Хомеопатија је у здравственом систему прописана законом о лековима, али пикантно, без захтева терет доказа, што би у супротном морао да прати сваки произвођач хране, на пример, ако рекламира своје производе са изјавама о здрављу. Медицинска удружења нуде даљу обуку из хомеопатије, хомеопатија је уведена као предмет у лиценци за бављење медицином, а потом на универзитетима, а здравствена осигуравајућа друштва покривају трошкове.

Па како пацијент који жели да добије информације добије тачне, објективне информације које нису засноване на очигледним економским интересима? Већ сам у својој књизи и на свом блогу покушао да отклоним овај недостатак, а наша мрежа је наставак ових активности на широј основи. То ми се чини врло важним, јер здравствене установе које би нас требале заштитити од дрхтања и шарлатанства до сада су лоше завршиле. Иницијатива Г-БА први је корак у правом смеру.

НГ: За мене лично, мотивација је да сам, чак и као лекар, био толико погрешан у мелодичним тврдњама хомеопатије. Желео бих да помогнем спречавању других да учине исто или бар да им пружим праве информације које могу помоћи у преиспитивању хомеопатије. Видим да и терапеути и пацијенти верују да знају много о хомеопатији, али не постављају довољно критичка питања да ли је то тачно. Овде би ИНХ желео да помогне у разјашњавању и извршавању горко неопходних едукативних послова.

Госпођо Грамс, ви сте лекар, тако да знате разлику између емпиријске науке и хокус-покуса, као и ефекта плацеба, као и разлику између медицински ефикасних супстанци и психотерапије. Како из вашег властитог искуства објашњавате да научно обучени лекари користе хомеопатију?

НГ: Сигуран сам да већина колега хомеопатију познаје само из друге руке и повезује је са лажним асоцијацијама попут "природних" и "нежних". Пошто нисте баш добро упућени, желите бити толерантни и тешко да се неко заиста бавио основама хомеопатије. Поред тога, лекари нису посебно научно обучени. Природне науке се природно јављају у претклиничким студијама, али научно мишљење се тешко подучава. Као лекар, након завршетка студија одлучујете да наставите научну или практичну каријеру.

Г-ђице Грамс, г. Ауст, где год је натуропатија популарна, плива и хомеопатија. Натуропатија у ужем смислу значи, на пример, лековите биљке, чије дејство је обично и научно доказано. Ако су поморци јели свјеже воће и тако спречавали скорбут, то не протурјечи природним наукама. Да ли је хомеопатија натуропатија, односно медицина средствима природе?

НА: Са мог угла, проблем са хомеопатијом није заснован на речи "природа", већ у "медицини", чак и ако се можете запитати да ли су струја, вакуум или Берлински зид заправо природне супстанце. Сваки лек је повезан са дејством на пацијента који полази од нечега што је ефикасно. То не морају нужно да буду активни састојци, такође се зна да топлота, физички утицај (масаже) или разговори имају позитиван или негативан ефекат. Управо то није случај у хомеопатији која себе види као терапију лековима. У средњим потенцијама, активни састојак је садржан у тешко мерљивим количинама, у високим потенцијама више нема уопште, иако се каже да ови препарати имају повећану ефикасност. Хомеопатија је, дакле, доктрина спасења која претпоставља да остаци испаравања из мутне воде на шећеру имају специфичну делотворност која настаје због непостојања мајчине тинктуре. То могу бити природне колико желите: то није прави лек.

НГ: Ви се бавите једном од главних заблуда хомеопатије и перцепције хомеопатије. Ми у ИНХ-у желимо да коначно овде направимо јасну разлику: Натуропатија може имати специфичне ефекте и основа је многих наших нормалних лекова (нпр. Пеницилин, дигиталис), хомеопатија је хумбуг из давних времена и нема никакве везе са леком и природом у двоструком смислу урадити.

Г-ђице Грамс, г. Ауст. Лекар Самуел Хахнеманн (1755-1843) се појавио са хомеопатијом. Придржавао се идеје о леку средњег века: смртоносна трешња помаже против беснила, мислили су наши преци, јер обоје чине „сјајним“, а Хахнеманн га је препоручио против збрке и грознице (лудила). Тражио је супстанце које су узроковале симболе сличне онима код пацијента, али их је разблажио тако да супстанца више није постојала хемијски. Разблажење 1: 1.000.000 бачено је на шећерне кугле. Ријеч је о "духу", "информацији" твари. Такве "тајне" информације веома су популарне у езотеријској сцени - понекад долазе од анђела, затим од духова, затим из космоса. Па је ли хомеопатија религија, а не научна медицина?

НА: Упркос свим критикама хомеопатије, Хахнеманна доживљавамо као некога ко се користио методама свог времена како би стекао нове увиде. Није имао начина да сазна своје грешке, јер је фалсификовање као суштински научни принцип у научну теорију уведено тек након његове смрти. Није могао знати да је потпуно разриједио активни састојак из својих препарата. Проблем су његови наследници. Уместо да се наставно прилагођавање предавању повећава знање медицине - што би значило препознавање великих делова као грешака - они су одржани и тражени су нови разлози који су природно ван науке.

Временом се појавила структура која није слична религији. Харизматични, непогрешиви оснивачи, свете књиге, које се враћају овом оснивачу и које се саме по себи сматрају тачним, подјела на вернике и невернике и, последње, али не најмање битно, руковање отпадницима из чистог учења већ упућује у том правцу.

НГ: Апсолутно. Међутим, религије су јасно исказана веровања, али хомеопатија се претвара да су наука и медицина. Хомеопатија је тако одлучна у средини нашег друштва, јер терапеути и пацијенти у то верују. Чак ни најлогичнији и најоштрији аргументи не могу убедити верника. Примјећујемо да у свакој расправи са присталицама хомеопатије.

Г-ђице Грамс, г. Ауст. Пацијенти често пријављују побољшано стање хомеопатским лечењем. С једне стране, то је вероватно последица плацебо ефекта, са друге стране хомеопати обично интензивно поступају са својим пацијентима. Па да ли лекари или натуропати и пацијенти заправо спроводе терапију за разговор у којој куглице са шећером имају симболично значење, упоредиво са духовима животиња у шаманизму?

НГ: У својој књизи детаљно описујем шта се дешава између хомеопата и пацијента или чак и са само-лечењем хомеопатијом. Поставка хомеопатије за терапијски третман нуди време, индивидуалну реакцију и једноставна решења врло сложених питања. Имати неку врсту контроле над болешћу и не осећати се толико изложеном, такође може играти улогу. И ту је мало магије и то ствара фикцију која понекад може бити корисна. Међутим, фикција никада не може заменити конкретну, специфичну терапију, а хомеопати не желе да виде ту границу. За разлику од психотерапијске разговорне терапије, хомеопати за промјене не криве разговор и људску интеракцију нити неку врсту самосвести, већ само глобусе. У ствари, ово га чини сличним праксама шаманских сугестија.

Госпођице Грамс, да ли би такав психосоматски третман, тј. Психотерапија, радио без шећерних куглица?

НГ: Након што сам схватио да хомеопатија дјелује само као неструктурирана терапија за разговор, размишљао сам и о томе да разговарам са својим пацијентима, пратим их и не дам им никакве глобусе. Или да дате куглице, али да објасните пацијенту да су то плацебо или предлог ("Ово ће вам помоћи"). То би била хомеопатија без хомеопатије - да ли нам стварно треба? Мислим да не. Јер имамо лек. И имамо психотерапију. И: Ко верује, може да иде у цркву.

Г-ђице Грамс, г. Ауст. Како објашњавате растућу потребу за "алтернативном медицином"? Да ли то указује на потребе занемарене у медицини заснованој на доказима? Или људи желе да верују у чуда?

НГ: Врло јасно да "фраза жели да верује у чуда". И није случај да се чуда не дешавају - то је могуће и у медицини. Али метода лечења која се заснива на веровању у чуда једнако је актуална и корисна као и слика светице у аутомобилу уместо сигурносног појаса.

Слажем се да људи често осећају да их у свакодневном медицинском животу нису довољно виђени, и много жалим због тога. Овде у ИНХ предлажемо да лекарима треба пружити више прилика да посвете време разговору са својим пацијентима - и да ће они то поново моћи да раде. То би сигурно избегло и многе непотребне прегледе - а самим тим и трошкове. Најбоље би било да нема празнине у којој би пацијенти могли чезнути за алтернативама!

НА: Мислим да је госпођа Грамс рекла основно, овде се могу само сложити.

Госпођо Грамс, ви сте лекар и сами бавите хомеопатијом. Тада су постали скептични. Али такође знам и обрнут случај: Успешан психијатар који је болно утврдио да се ментални поремећаји могу лечити само у ограниченој мери одједном каже да ће се све што пожелиш испунити ако само у то поверујете. Лекар сада „просветљује“ своју репутацију јер мисли да све болести може да поправи тапкањем по деловима тела.

НГ: Људи нису нужно склони рационалности. Волимо вјеровати у чуда, велика обећања налазимо привлачнија од критичког размишљања и досљедног пропитивања - сви ми. Господин Кахнеманн то ми је врло добро помогао у својој књизи „Брзо размишљање, споро размишљање“. Тако да могу схватити да је лако пасти на страну "интуитивне вере у чуда" - уосталом, то је много мање напора.

Аналитички рад као психијатар током многих година кошта огромну количину менталне енергије и троши психолошка средства. Сугестије урођеног брзог размишљања да имају смисла уместо наставка напорног рада, чији резултати нису баш успешни, сада постају све јачи.

Да ли је то нагон да се размишља интуитивно и пронађу брза решења можда објашњење напретка псеудомедицине? Ако је тако, како би се то могло сузбити?

НГ: Управо тако бих је и фразирао. Видим један приступ у освјешћивању људи да постоје двије различите врсте размишљања - и коју требамо користити и када.

Г. Ауст, госпођо Грамс. Како то да хомеопатија ужива посебан положај у фармацеутском праву? Свака лековита биљка коју су старосједиоци у Амазони вековима користили као лек, прво се мора научно доказати пре него што се препозна као лек.

НА: Из данашње перспективе, више није разумљиво зашто је хомеопатија тада укључена у фармацеутски закон. Очигледно, ово се односи на Веронику Царстенс, супругу бившег савезног председника Карла Царстенса. Била је заговорница хомеопатије и користила је свој положај да би заједно са супругом 1982. године створила основу за промоцију хомеопатије и натуропатије. Ова фондација је свој посао урадила веома добро. Увођење интерног консензуса 1997. године такође се враћа у утицај заинтересованих страна на законодавство. 2001. године усвојена је европска уредба која је успоставила поједностављену регистрацију уместо одобрења повезаног са доказом ефикасности. Наравно, европска регулатива се вероватно враћа сличним активностима.

Све то звучи мање-више попут теорије завере, али то је једино могуће објашњење.

НГ: Током 80-их и 90-их људи су практиковали наводну толеранцију и веровање да је медицина такође искуствена медицина. На неки начин то је тачно. Међутим, за то смо управо измислили клиничке студије и даље их развили како бисмо извукли објективне закључке из појединачних искустава. Ако погледате студије о хомеопатији, оне су боље и свеобухватније, оне показују да искуство са хомеопатијом одговара лажној терапији. Посебно правно становиште данас више није занемариво.

Сљедбеници хомеопатије, лијечења руком, католички Маријини поклоници или људи који вјерују у мистериозне зраке земље често кажу: "Не знам тачно зашто то помаже, али кључно је да она помаже."

НГ: Као хомеопат увек сам се повлачио у ову реченицу која ми се у то време чинила прагматичном. Али у независним прегледима (клиничке студије, систематски прегледи) не видимо да хомеопатија делује боље него плацебо терапија. Постоји низ нормалних лекова за које још увек не знамо тачно зашто и како делују - али тамо можемо да докажемо да делују. Хомеопатија то не може учинити и реченица је једноставно погрешна. Појединачна запажања су сјајна ствар и ако сте ви који мислите да је доживео „чудо“, онда је то готово немогуће елиминисати. Али ако проверимо да ли се таква чуда редовно догађају у хомеопатији, резултат је: Не.

Г. Ауст, госпођо Грамс. Какав је одговор на вашу веб локацију?

НА: Изненађујуће, позитивни коментари, тј. Упити о томе како да нас подрже, надмашују. Посебно смо задовољни када универзитетски професори и лекари потврђују наша становишта. Наравно, постоје изјаве супротно, али за разлику од оних на Интернет форумима, оне углавном остају у чињеничном оквиру. Међутим, увек се користе исти стандардни аргументи.НГ: Имали смо сјајан одговор, посебно из штампе. Као да су се коначно отворила врата за чињеничну, али истовремено и пријатељску едукативну едукацију о хомеопатији. Желимо да наставимо да радимо на томе доследно.

Захваљујемо вам на интервјуу! У ИИ делу ћемо интервјуисати присталице. (Др Утз Анхалт)

Информације о аутору и извору


Видео: What were missing in the debate about immigration. Duarte Geraldino (Август 2022).